Tisztelt Kollégák!
Az emberi erőforrások minisztere 3/2020. (XI.06.) számú egyedi utasítása alapján – 2020. november 9-től – kórházunkban is biztosítani kell a Covid betegek ellátását, melyre jelenleg 40 % üres ágyat+7 % intenzív Covid kell elkülöníteni az alábbiak szerint:
A 340 finanszírozott ágyból : 136 ágy covid ellátásra (vörös zóna)
24 ágy Covid intenzív ellátásra (vörös zóna)
4 ágy egyéb intenzív ellátásra (zöld zóna)
Ehhez kapcsolódóan alábbi intézkedéseket hozzuk:
- Reumatológia és Mozgásszervi Rehabilitációs Osztály fokozatos kiürítése, 5-5 ágyat biztosítunk sürgősségi esetek ellátására. (Reumatológia III. emeletén)
- Krónikus Osztály 40 ágyát 20 ágyra csökkentjük. (20 krónikus költözik a Reumatológia III. emeletére)
- Ápolási Osztályra kórházon kívüli beteget nem veszünk fel.
- A műtétes szakmák tekintetében csak sürgős műtétek végezhetők.
- Tilos a területen kívüli betegek felvétele az osztályokra.
- Rendkívüli látogatási engedély kiadása csak nagyon indokolt esetben történik, a portaszolgálatra és osztályokra kiadott formanyomtatványon, melyet munkanapokon a főigazgató engedélyez. Főmunkaidőn túl és ünnepnapokon az ügyeletvezető főorvos engedélyezi a rendkívüli látogatást, telefonon értesítve erről a Portaszolgálatot. A legújabb rendelkezés szerint a Covid osztályon fekvő súlyos/haldokló beteg 1 hozzátartozó egyszeri alkalommal a látogatását biztosítani kell, az osztályra vonatkozó higinenes szabályok betartásával ill. kórházunknak kell biztosítani a védőfelszerelést is a látogató számára. (szájmaszk+köpeny, lábzsák) A hozzátartozó a beteggel ill. közvetlen környezetével nem érintkezhet.
- Az aktív belgyógyászati betegek ellátása a belgyógyászat III-as részlegén történik ill. a sebészeti osztály I-II-III-as kórtermében.
- Az ágyak feltöltésének, valamint az egyenlő munkaterhelés érdekében az adott osztályról mind orvosok, mind pedig ápolók – helyben – átvezénylésre kerülnek.
Az Intenzív Osztály kialakítása az alábbiak szerint történik:
- A szülészeten (III. emelet) kialakításra került egy újabb intenzív osztály 4 ággyal. Ezen a részlegen történik a nem Covidos, egyéb intenzív ellátást igénylő betegek elhelyezése.
- A Belgyógyászat II.-es részlegét intenzív Covid részleggé alakítjuk 15+2 ággyal, + a jelenlegi intenzív osztályunk (7 ágy) is Covidos betegeket lát el.
A nem intenzíves, „normál” Covid ágyainkat (136 ágy) az alábbiak szerint helyeztük el:
- I-IV-es belgyógyászat
- krónikus osztály
- reumatológia II-IV. emelete
A Covid részlegeinken dolgozó ápolók- higienes előírások miatt – a telefont nem tudják felvenni, melyek az alábbiak:
- Belgy.I. 453 Belgy.II. 433 Belgy.IV. 475
- Krónikus O.: 461 Intenzív: 451
A Covid betegek ellátására külön költséghelyet hozott létre a gazdasági osztályunk, az ehhez kapcsolódó költségek itt számolódnak el. (dolgozók átirányítása, szakmai anyag, élelmezés stb.). Akinek nincs hozzáférése az kérjen külön kódot.
Fontos változások:
- Az újraélesztő team feladatait az ITO mellett az SBO osztály látja el. Az érvényben lévő Covid eljárásrend szerint történik az újraélesztés (védőfelszerelés felvétele után az alábbiak szerint történik: Ambu ballon használata tilos, csak mellkaskompresszió történi a helyszínen ill. a lehető legrövidebb időn belül történjen meg az intubálás.)
- Pathológiai Osztályon az elhunytak boncolása csak szakmai indokok alapján történik, a többi elhunyt boncolását mellőzzük.
- A szakrendelőben történő magánrendeléseken szakorvosaink csak este 19.00 óráig fogadhatnak betegeket, ekkor a szakrendelő ajtaja bezárásra kerül.
- Kérjük a kollégákat, hogy a Covid ellátásban részesülő betegek kórlapjára piros nagy betűvel tüntessék fel, hogy „COVID VAGY COVID GYANÚS” beteg.
- Azoknál a dolgozóknál, akik igazoltan Covid betegek, a foglalkozás egészségügyi szolgálatnál lehet nyomtatványt igényelni a 100 %-os táppénzhez.
- A betegszállítóknak is jelezni kell, ha Covidos beteg szállítása történik.
- Mindenki ellenőrizze, hogy rendelkezik-e munkába járási igazolással.
- Portaszolgálat és szűrőpontok megerősítése megtörtént (kórházunk területére hőmérőzés és szűrőponton való áthaladás nélkül senki nem léphet be. Mentő, áruszállító kocsik stb).
- A Linde cég kiadott körlevele alapján a fertőzött területről kiszállított oxigén palackokat „piros pont” jelzéssel kell ellátni és alkoholos fertőtlenítővel le kell fertőtleníteni.
- Újra megnyílt a gépi lélegeztetett betegek ellátása témakörben szervezett továbbképzés felülete. Minden osztályon legyetek szívesek felmérni, hogy kik azok, akik még nem vettek részt a továbbképzésen (orvos+szakdolgozó).
- A műtőszolgálat dolgozói az SBO sebészeti részlegén segítséget nyújtanak a betegek ellátásában.
Belgyógyászat I-es részlegén (melyen jelenleg Covidos betegeket látunk el) kialakításra került egy Covid Elsődleges Fogadóhely (TRIÁZS). Minden Covid gyanús beteg vizsgálata/felvétele ezen a ponton keresztül történik. A jelenlegi SBO osztályunkra NEM KERÜLHET BE FERTŐZŐ/GYANÚS BETEG.
2020. november 23-tól (hétfőtől) a Covid betegek állapotáról – erre a célra kialakított – diszpécserszolgálat munkatársai telefonon adnak felvilágosítást a hozzátartozók részére. (Ennek részletes tájékoztatója csatolva mellékletben).
Ózd, 2020. november 20.
Dr. Bélteczki János
főigazgató
